Resumen
Introducción: La anemia nutricional en niños en edad escolar es un grave problema de salud pública que se asocia a mayor morbilidad y puede tener relación con el Ãndice de masa corporal (IMC). Objetivo: Determinar la relación entre el IMC, la frecuencia de anemia y la ingesta de hierro. Material y Métodos: Fueron incluidos escolares de entre 9-13 años de edad matriculados en el quinto grado de primaria de escuelas públicas de la ciudad de Mérida durante el ciclo escolar 2011-2012. Se medió la hemoglobina capilar (HemoCue ®) para determinar la presencia de anemia (Hb<12 mg/dL) y el IMC para identificar presencia de desnutrición (percentil 3), sobrepeso (percentil 85) y obesidad (percentil 95). Resultados: Se incluyó un total de 233 escolares, 119 niñas (51.1%) y 114 varones (48.9%) y con edad promedio de 10.58 años (DE.73). El 87% tuvo 10 u 11 años de edad. La frecuencia de anemia en el grupo de estudio fue 14.6%, sin diferencias por género ni estado de nutrición. Las frecuencias de sobrepeso (17.6%), obesidad (22.7%) y desnutrición (6.4%) no presentaron diferencias por género. El promedio de hemoglobina capilar fue 14.2 g/dL y no tuvo relación con el género, el estado de nutrición, ni la ingesta de hierro en la dieta. La frecuencia de ingesta baja de hierro fue del 85.5%, sin asociación con el sexo, la presencia de anemia o el IMC. Conclusiones: Se encontraron frecuencias importantes de anemia e ingesta baja de hierro en escolares con alteraciones nutricionales, tanto en los que presentan IMC elevado, como en el grupo con IMC bajo.
Citas
Instituto Nacional de Salud Pública. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Resultados por entidad federativa, Yucatán. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud Pública, 2013.
Neufeld L, GarcÃa-Guerra A, Sánchez-Francia D, Newton-Sánchez O, RamÃrez-Villalobos M, Rivera-Dommarco J. Hemoglobina medida por Hemocue y por un método de referencia en sangre venosa y capilar: estudio de validación. Salud pública de México 2002; 44(3), 219-227.
Gong L, Yuan F, Teng J, Li X, Zheng S, Lin L, et al. Pérdida de peso y estado del hierro en niñosobesos: Evaluación de la relación entre pérdida de peso, inflamación y estado del hierro en niños. J Pediatr 2014: 164: 795-800.
Caballero B. A nutrition paradox—underweight and obesity in developing countries. N Engl J Med 2005;352:1514-1516.
BacardÃ-Gascón M, Jiménez-Cruz A, Jones E, Guzmán-González V. Alta prevalencia de obesidad y obesidad abdominal en niños escolares entre 6 y 12 años de edad.Bol Med Hosp Infant Mex 2007. Vol. 64:362-9
Ornelas PT, José J, Salazar E, MartÃnez-salgado H. Coexistence of obesity and anemia in children between 2 and 18 years of age in Mexico. Bol Med Hosp Infant Mex 2011;68(6):431-7.
Benoist B, McLean E, Egli I, Cogswell M. Worldwide Prevalence of anaemia, 1993-2005. España: World Health Organization: 2008. WH 155.
Rivera-Dommarco J, Barquera S, González-Cossio T, Olaiz G, Sepúlveda J. Nutrition transition in Mexico and in other Latin American countries. Nutrition Reviews 2004; 62: 149-157.
Fernandez-GarcÃa N, Aguirrezabalaga-Gonzalez B. Anemias en la infancia, anemia ferropénica. Bol Pediatr 2006; 46: 311-317.
Solano L, Barón M, Sánchez-Jaeger A, Paez M. Anemia y deficiencia de hierro en niños menores de cuatro años de una localidad en Valencia. An Venez Nutr 2008; 21 (2): 63-69.
Nead KG, Halterman JS, Kaczorowski JM, Auinger P, Weitzman M. Overweightchildren and adolescents: a risk group for iron deficiency, Pediatrics: 2004; 114:104-108.