Resumen
INTRODUCCIÓN: El distrés por diabetes o diabetes-related distress, también llamada aflicción o angustia por diabetes (AAD) como indicador de bienestar emocional ha sido poco estudiada en México y no se conoce de manera clara su relación con niveles de hemoglobina glicada A1c (HbA1c) en población mexicana, así como su relación con otros problemas como la depresión y el deterioro cognitivo. OBJETIVO: Determinar la relación entre AAD, deterioro cognitivo (DC), depresión y HbA1c. MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyeron personas con diabetes de localidades con características rurales del centro del estado de Yucatán. Se identificó AAD con el Diabetes Distress Scale, deterioro cognitivo con el Mini Mental Test de Folstein y depresión con el Inventario de Depresión de Beck Inventario de Beck (BD-II). RESULTADOS: 89 personas con diabetes fueron incluidas en el estudio, edad promedio 57.7±11.6 años, 79.8% mujeres, HbA1c promedio 8.06%±1.5. Presentaron AAD el 42.7%, DC 31.5% y depresión 20.2%. AAD y depresión estuvieron asociadas (OR 3.46, IC 95% 1.1, 10.3, p=0.021), también hubo asociación entre depresión y DC (OR 3.68, IC95% 1.25, 10.7, p=0.014). La HbA1c fue mayor (8.57%±1.5) en el grupo con AAD, en comparación con el grupo sin distrés (7.65%±1.5), p=0.012. No hubo diferencias de HbA1c en el grupo con depresión comparando con el grupo sin depresión (8.2%±0.9 v 8.0%±1.7, p=0.580). Tampoco hubo diferencias de HbA1c en el grupo con DC comparando con el grupo sin DC (7.68%±1.3 v 8.2%±1.6, p=0.202). El puntaje de DC tuvo correlación importante con la edad (-0.518, p<0.001). La presión arterial sistólica fue mayor en el grupo con DC (126.8±12 mm de Hg) con relación al grupo sin deterioro cognitivo (120.0±12.4), p=0.019. CONCLUSIÓN: Se encontraron importantes prevalencias de AAD, DC y depresión en las personas con diabetes incluidas en el estudio. La media de HbA1c fue superior a la recomendada y estuvo relacionada con la presencia de AAD, aunque no con DC ni depresión.
Palabras clave: diabetes, distrés psicológico, depresión, deterioro cognitivo, HbA1c